时间段：

活动内容

活动类别

省级□ 校级□ 院级□

设备种类

投影屏幕（ ）；无线麦克风（ ）；功放等调音设备（ ）； LED条幅（ ）；话筒支架 （ ）

责任人

联系电话

场地使用规范

1.场地使用时间为周一至周五8:20-20:50，场地租借秉承“先借先用”的原则（不接受口头预约）；若实际租借时间出现空挡，则保留下次场地时间租借权。

2.场地将严格按照预约时间对外开放、提供服务，不接受临时变更和调整。

3.如遇承办省级或省级以上的活动时需配合调整租借时间。

4.周六周日非特殊情况不予租借（学校大型活动除外）。

5.电脑、电池、音频转换线、签字笔等消耗物品请自备(一个无线话筒需2节五号电池)。

6.会场内严禁饮食、乱丢垃圾、乱贴乱画（包括场外墙壁至二楼楼梯之间），场地使用后必须对会场进行打扫，负责人须与工作人员一同检查后方可离开，如有违者保留场地租借权。

7.任何非工作人员严禁擅自触碰、修改、调试场内设备（包括幕布）,如有损坏，相关人员需承担其费用。

8.该报告厅桌椅不予外借。

9.租借场地时不听工作人员劝阻及违反以上任何条例则谢绝租借。

10.违反使用规范三次者将拉入黑名单，不予租借。

是否同意以上内容： 同意(  )  不同意( )

负责人：   盖章： 年 月 日

团委审批意见

负责人：  年 月 日

场地使用

反馈情况

使用是否规范 是（ ） 否（ ）

时间是否出现空挡或超时 是（ ） 否（ ）

备注：